ကျွန်ုပ်တို့၏ဒိုင်အိုဒ်လေဆာ 980nm+1470nmခွဲစိတ်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်များအတွင်း ထိတွေ့မှုနှင့် ထိတွေ့မှုမရှိသောပုံစံဖြင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများသို့ လေဆာအလင်းပေးပို့နိုင်သည်။ ကိရိယာ၏ 980 nm လေဆာကို နား၊ နှာခေါင်းနှင့် လည်ချောင်းနှင့် ခံတွင်းခွဲစိတ်မှု (နား၊ နှာခေါင်းနှင့် လည်ချောင်းအထူးကုဆရာဝန်)၊ သွားကုသမှုများ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်၊ အထွေထွေခွဲစိတ်ကုသမှု၊ အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်၊ ပလတ်စတစ်ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ ခြေထောက်အထူးကုဆရာဝန်၊ ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်၊ မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်တို့ရှိ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ခွဲစိတ်ခြင်း၊ ဖယ်ရှားခြင်း၊ အငွေ့ပျံစေခြင်း၊ သွေးတိတ်စေခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲစေခြင်းတို့တွင် အသုံးပြုရန် ယေဘုယျအားဖြင့် ညွှန်ပြထားသည်။ ဤကိရိယာကို လေဆာအကူအညီဖြင့် lipolysis အတွက် ထပ်မံညွှန်ပြထားသည်။ ကိရိယာ၏ 1470 nm လေဆာကို အထွေထွေခွဲစိတ်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်များအတွင်း ထိတွေ့မှုမရှိသောပုံစံဖြင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများသို့ လေဆာအလင်းပေးပို့ရန် ရည်ရွယ်ထားပြီး သွေးကြောထုံးခြင်းနှင့် သွေးကြောဖောင်းခြင်းများနှင့် ဆက်စပ်နေသော saphenous သွေးပြန်ကြောများ၏ reflux ကိုကုသရန် ညွှန်ပြထားသည်။
I. နှစ်ထပ်လှိုင်းအလျားစနစ်သည် တစ်ရှူးအကျိုးသက်ရောက်မှုများကို မည်သို့ရရှိစေသနည်း။
ဤကိရိယာသည် အငွေ့ပျံခြင်း၊ ဖြတ်တောက်ခြင်း၊ ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်းတို့ကို ရရှိစေရန်အတွက် ရွေးချယ်ထားသော photothermolysis နှင့် ရေစုပ်ယူမှုကွဲပြားခြင်းကို အသုံးပြုသည်။
| လှိုင်းအလျား | မူလ ခရိုမိုဖိုး | တစ်ရှူး အပြန်အလှန် ဆက်သွယ်မှု | ဆေးခန်းအသုံးချမှုများ |
| ၉၈၀ နာနိုမီတာ | ရေ + ဟေမိုဂလိုဘင် | နက်ရှိုင်းစွာ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်း၊ အငွေ့ပျံခြင်း/ဖြတ်တောက်ခြင်း ပြင်းထန်ခြင်း | ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း၊ သွေးတိတ်စေခြင်း၊ သွေးခဲဖယ်ရှားခြင်း |
| ၁၄၇၀ နာနိုမီတာ | ရေ (စုပ်ယူမှုမြင့်မားသည်) | အပေါ်ယံအပူပေးခြင်း၊ လျင်မြန်စွာခဲခြင်း | သွေးကြောပိတ်ခြင်း၊ တိကျစွာဖြတ်တောက်ခြင်း |
၁။ အငွေ့ပျံခြင်းနှင့် ဖြတ်တောက်ခြင်း
၉၈၀ နာနိုမီတာ:
ရေမှ အသင့်အတင့်စုပ်ယူနိုင်ပြီး ၃-၅ မီလီမီတာအနက်သို့ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သည်။
အလျင်အမြန်အပူပေးမှု (>100°C) သည် တစ်ရှူးများကို အငွေ့ပျံစေခြင်း (ဆဲလ်ရေဆူပွက်ခြင်း) ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။
စဉ်ဆက်မပြတ်/ပဲ့တင်ထပ်မုဒ်တွင်၊ ထိတွေ့မှုဖြတ်တောက်ခြင်း (ဥပမာ၊ အကျိတ်များ၊ hypertrophic တစ်ရှူး) ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
၁၄၇၀ နာနိုမီတာ:
ရေစုပ်ယူမှု အလွန်မြင့်မားသည် (980nm ထက် 10× ပိုများသည်)၊ အနက်ကို 0.5–2 မီလီမီတာအထိ ကန့်သတ်ထားသည်။
အပူပျံ့နှံ့မှု အနည်းဆုံးဖြင့် တိကျစွာဖြတ်တောက်ခြင်း (ဥပမာ၊ အမြှေးပါးခွဲစိတ်မှု) အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။
၂။ သွေးခဲခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်း
ပေါင်းစပ်မုဒ်-
980nm သည် တစ်ရှူးများကို အငွေ့ပျံစေသည် → 1470nm သည် သွေးကြောများကို ပိတ်သည် (60–70°C တွင် ကော်လာဂျင်ကျုံ့ခြင်း)။
ဆီးကျိတ်ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အသံအိုးခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် သွေးထွက်ခြင်းကို လျော့နည်းစေသည်။
၃။ သွေးတိတ်ခြင်း ယန္တရား
၁၄၇၀ နာနိုမီတာ:
ကော်လာဂျင်ပျက်စီးခြင်းနှင့် endothelial ပျက်စီးခြင်းမှတစ်ဆင့် သွေးကြောငယ်များ (<3 mm) ကို လျင်မြန်စွာခဲစေသည်။
II. သွေးကြောမလုံလောက်ခြင်းနှင့် သွေးကြောဖောင်းခြင်းအတွက် 1470nm လှိုင်းအလျား
၁။ လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား (ကိုယ်တွင်းလေဆာကုထုံး၊ EVLT)
ပစ်မှတ်:သွေးပြန်ကြောနံရံရှိရေ (ဟေမိုဂလိုဘင်ပေါ် မူတည်ခြင်းမရှိ)။
လုပ်ငန်းစဉ်-
လေဆာဖိုက်ဘာထည့်သွင်းခြင်း- ဆာဖီနပ်စ်သွေးကြောကြီး (GSV) ထဲသို့ အရေပြားမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းခြင်း။
1470nm လေဆာ အသက်သွင်းခြင်း- ဖိုက်ဘာ နောက်ပြန်ဆွဲအား နှေးကွေးခြင်း (1–2 မီလီမီတာ/စက္ကန့်)။
အပူအကျိုးသက်ရောက်မှုများ-
အတွင်းအလွှာပျက်စီးခြင်း → သွေးပြန်ကြောပြိုကွဲခြင်း။
ကော်လာဂျင်ကျုံ့ခြင်း → အမြဲတမ်း အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း။
၂။ 980nm ထက် အားသာချက်များ
ရှုပ်ထွေးမှုများ လျော့နည်းစေခြင်း (ညိုမဲဒဏ်ရာ၊ အာရုံကြောဒဏ်ရာ နည်းပါးစေခြင်း)။
ပိတ်နှုန်းမြင့်မားခြင်း (>95%၊ Journal of Vascular Surgery အရ)။
ရေစုပ်ယူမှု မြင့်မားခြင်းကြောင့် စွမ်းအင် လိုအပ်မှု နည်းပါးသည်)။
III. စက်ပစ္စည်း အကောင်အထည်ဖော်မှု
နှစ်ထပ်လှိုင်းအလျားပြောင်းလဲခြင်း:
လက်စွဲ/အလိုအလျောက်မုဒ်ရွေးချယ်မှု (ဥပမာ၊ ဖြတ်တောက်ရန် 980nm → တံဆိပ်ခတ်ရန် 1470nm)။
ဖိုက်ဘာ အော့ပတစ်စ်
ရေဒီယယ်အမျှင်များ (သွေးကြောများအတွက် တစ်ပြေးညီစွမ်းအင်)။
ထိတွေ့မှု အကြံပြုချက်များ (တိကျသော ခွဲစိတ်မှုများအတွက်)။
အအေးပေးစနစ်များ-
အရေပြားပူလောင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် လေ/ရေအေးပေးစနစ်။
IV။ နိဂုံးချုပ်
၉၈၀ နာနိုမီတာ:အကျိတ်ကို နက်ရှိုင်းစွာ ဖယ်ရှားခြင်း၊ လျင်မြန်စွာ ဖြတ်တောက်ခြင်း။
၁၄၇၀ နာနိုမီတာ:အပေါ်ယံသွေးခဲခြင်း၊ သွေးကြောပိတ်ခြင်း။
ပေါင်းစပ်စွမ်းအား:ပေါင်းစပ်ထားသော လှိုင်းအလျားများသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် "ဖြတ်တောက်ပြီး တံဆိပ်ခတ်ခြင်း" စွမ်းဆောင်ရည်ကို ဖြစ်စေသည်။
သတ်မှတ်ထားသော ကိရိယာ ကန့်သတ်ချက်များ သို့မဟုတ် လက်တွေ့လေ့လာမှုများအတွက် ရည်ရွယ်ထားသော အသုံးချမှုကို ပေးပါ (ဥပမာ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ၊ သွေးလှည့်ပတ်မှုဆိုင်ရာ ဆေးပညာ)။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ သြဂုတ်လ ၁၃ ရက်